中国,上海——近日,微创®骨科先后在福州、江门、珠海、潍坊及北京成功举办了多场以“心悦达冀,行稳至远”为主题的内轴型全膝关节置换系统(以下简称“内轴膝”)手术演示及设计理念研讨会。本次系列活动邀请到加拿大渥太华大学附属医院骨科主任geoffrey dervin教授全程参加,通过手术直播演示和精彩的专题讲座,吸引了当地众多骨科专家参与学术讨论,并帮助专家们更为深刻地了解当今全膝关节置换的前沿学术热点及发展方向。
活动首日,dervin教授来到福州第二医院,与大骨科主任张怡元教授、关节外科主任冯尔宥博士及团队一起早班查房,并查看了即将接受内轴膝置换手术的患者。dervin教授详细询问了相关病史、检查了患者的关节活动情况,并仔细评估了术前x光片。随后dervin教授进行了一例evolution®第二代内轴型全膝关节置换系统(以下简称“evolution®”)的手术演示。手术过程中,dervin教授通过同步转播系统,与福州当地近20位关节置换专家就evolution®的处理技巧、软组织松解及平衡技术、测量截骨方法以及术后快速康复等问题进行了深入的交流。手术结束后,dervin教授从内轴膝假体设计在患者功能恢复方面的优势及evolution®在内翻膝中的手术技巧等两个方面,向参会专家们详细阐述了内轴膝的设计理念及优势。张怡元教授向参会专家们介绍了全膝关节置换术后不稳定的诊治,详细阐述了全膝关节置换术后发生不稳定的原因、临床表现及处理原则,并通过大量的实际病例,分享了他的手术经验及处理技巧。冯尔宥博士向参会专家们介绍了内轴膝在福州二院的成功应用的经验及患者术后随访的早期结果,并通过假骨演示介绍了内轴膝手术器械的使用方法。
次日上午,dervin教授在江门市五邑中医院的骨科病房,与陈述祥院长、欧文欢主任共同早班查房。dervin教授的到来也吸引了当地许多患者慕名求诊,dervin教授均一一耐心解答。随后dervin教授与欧文欢主任团队通力配合,通过一例evolution®内轴膝手术完美展现了内轴膝在恢复膝关节稳定性、重建正常运动模式方面的巨大优势。手术结束后,dervin教授就疼痛管理及术后快速康复方面的经验与大家进行了热烈探讨。陈述祥院长介绍了当地医院在这方面取得的经验后,dervin教授表示,国内全膝关节置换领域发展迅速,无论手术技术还是围手术期的管理都已接近或达到国际水准,接下来可更多地关注手术后患者的满意度,并通过提升对膝关节假体设计理念的认识来进一步分析患者术后不满意的原因所在。
活动第三日,dervin教授到访珠海市中医院。杨仁轩院长首先介绍了珠海中医院的历史与发展。在骨科主任马少云教授陪同下,dervin教授参观了病房并就病房内的一例复杂全膝关节置换术后关节不稳的病例进行了深入的交流,大家从发病机制、鉴别诊断、后续治疗方案等方面进行了热烈的探讨。最后,dervin教授为大家演示了一场evolution®内轴膝手术,并围绕术中技术难点介绍了内轴膝在测量截骨等方面的优势。杨仁轩院长代表珠海市中医院向dervin教授颁发聘书,邀请dervin教授作为客座教授再次访问医院。
之后,dervin教授又赶赴潍坊市人民医院,进行了一台精彩的内轴膝手术演示,并饶有兴致地观看了关节外科姜鑫主任的手术演示。dervin教授赞叹道姜鑫主任开展内轴膝手术非常成熟,手术时间更短。姜鑫主任表示,从dervin教授的演示中也了解到股内侧肌下方入路小切口技术在减少手术创伤方面的巨大优势,并掌握了内轴膝假体的在恢复患者正常膝关节运动模式和减少术后中度屈曲不稳定方面的显著作用。
最后一日,dervin教授抵达本次路演的最后一站——北京市中日友好医院,这也是dervin教授继去年路演活动之后再一次到访该院。关节外科主任王卫国教授邀请dervin教授参加了骨科每周例行的学术交班,总结了过去一周的手术患者的情况,并对下周拟开展手术的患者进行了病例讨论与术前安排。dervin教授再次通过一例完美的evolution®内轴膝手术为本次中国之行画上圆满的句号。
在为期5天的路演中,dervin教授在讨论中多次指出,通过正常人体的mri研究发现,膝关节屈曲时内侧间室保持稳定,而外侧间室不断发生后滚,并围绕内侧进行相对旋转运动。他强调,膝关节的复杂运动模式可归结为“内侧为轴”和“外侧后滚”两点。而内轴膝正是基于以上的设计理念,重建了膝关节的正常运动模式。他指出,关节置换发展至今,手术目标不再只是消除疼痛,随着患者的年轻化及手术期望值的提升,手术应更致力于重建患者的关节功能,让患者能更自然舒适地完成日常活动,提高患者生活质量和满意度。dervin教授从“内侧为轴”“外侧后滚”两个角度出发,通过步态分析技术,阐述了内轴膝术后,患者在日常生活中诸如上下楼梯等运动时需使用的股四头肌力更小,这表明内轴膝的患者术后股四头肌效率相较于传统假体的患者有明显提升,这或许就是患者满意度的来源。
dervin教授在手术演示中从手术技术要求出发,对手术中的每一步都做了详细的讲解,同时针对内轴膝的特点,尤其是在软组织平衡方面的特点,分享了自己的实际经验。内轴膝假体由于设计优势无需内外侧副韧带绝对平衡,做到内侧稳定、外侧稍微松弛,患者术后可以达到相对更好的功能恢复。这意味着相对于其他产品来说,内轴膝手术技术令医生更容易掌握。
全膝关节置换术成功的关键在于术后患者满意度,而满意度来源于假体设计的稳定性以及术后功能诸如平地行走、上下楼等功能恢复的程度。本次路演围绕高仿生内轴型全膝关节置换系统展开,让更多国内医生领略了内轴膝在全膝关节置换中的重要作用,进一步了解了微创®骨科的evolution®高仿生内轴型全膝关节系统的优异性能。目前,微创®骨科内轴膝的全球植入量已超过60万台,根据一项发表在the knee期刊上的评估内轴型膝关节系统长期临床和影像结果的研究,其内轴型膝关节系统17年的随访结果显示出极高的假体存留率(98.8%)和患者满意度(95%),同时,患者普遍表示,该系统在日常活动中表现出了优异的稳定性和舒适度。未来,微创®骨科将继续举办类似学术活动,为国内外膝关节置换专家提供一个互相交流的平台,藉此推动国内关节外科事业不断发展,为患者提供能改善其生活品质的骨科疾病威尼斯人888的解决方案。