中国,上海——2017年10月31日-11月4日,微创®骨科邀请美国密歇根大学附属医院矫形外科主任david blaha教授来华,先后在上海、广州、重庆、佛山及中山等城市成功开展了以高仿生内轴型全膝关节置换系统(以下简称“内轴膝”)为主题的系列路演活动。作为内轴膝理念的发明者,blaha教授此行通过精彩的专题讲座和专家会诊,以理念结合实际的方式深入剖析了内轴膝的方方面面,帮助大家更为深刻地了解当今全膝关节置换的前沿学术热点及发展方向。
10月31日,blaha教授来到了本次路演的第一站——广州华侨医院,与该院党委书记、副院长兼骨关节外科主任查振刚教授及其团队共同就内轴膝的相关问题进行了深入交流。blaha教授在讲课中将膝关节运动时内外侧间室的不同运动模式与支持韧带的基本工作特点等基础科学发现与内轴膝设计理念的关系串联起来,围绕膝关节置换的成功关键——“患者满意度”展开了精彩的讨论。随后,blaha教授还先后拜访了广州中医药大学附属第三医院、佛山中医院及中山中医院,不仅参与了各医院科室会的讨论,还会诊了数例疑难病例,与患者进行了面对面的交流。专家们纷纷表示,blaha教授的讲课构思新颖、观点独到且逻辑缜密,让他们对内轴膝独特的设计理念有了更深刻理解的同时,也增强了在临床中应用内轴膝的信心。
11月1日,blaha教授赶赴重庆,并出席了次日举办的重庆关节外科学组沙龙。本次沙龙聚集了重庆各大医院顶尖的关节置换专家及优秀青年医生,针对当今关节置换的发展热点展开讨论。陆军军医大学附属西南医院骨科主任杨柳教授任大会主席,重庆医科大学附属第一医院骨科主任黄伟教授致开幕词,并由陆军军医大学附属西南医院的郭林教授主持会议。授课中,blaha教授强调了膝关节假体设计需要模仿人体自然膝关节生物力学,通过骨性结构提供稳定,恢复韧带自然张力,调整膝关节对线方向,这样,全膝关节置换术就会带来更多的患者满意度,让患者“忘记”自己换过膝关节。
本次沙龙还邀请了上海交通大学医学院附属瑞金医院何川教授分享“内轴膝应用于亚洲人的使用经验”。何川教授从假体设计理念谈到手术技术细节,结合了中国人的生理特征,将内轴膝的特点娓娓道来。在他的报告中,发表了一项内轴膝患者与传统设计假体患者的对照研究结果。在该研究中,分别对两组患者进行了生活质量以及膝关节功能诸如屈曲角度、上下楼、疼痛等相关问题的问卷调查。数据显示,内轴膝患者无论是膝关节屈曲度数或是在其他日常生活功能的实现上都好于植入了传统设计假体的患者,这也意味着内轴膝会给患者带来更好的术后满意度。
如果说针对患者的调查问卷相对是由主观因素主导,那么步态分析则可以通过数字来证实内轴膝的术后效果。活动中,郭林教授分享了一项内轴膝与传统设计假体患者的步态分析研究。分析结果显示,内轴膝患者术后进行上下楼、平地走路等运动时的股四头肌使用力量与传统设计假体患者相比明显减少,意味着股四头肌效率(膝关节屈曲运动主要肌肉)的提升,这就解释了为什么内轴膝患者术后本体感受更好,满意度更高。
在沙龙的自由讨论环节,与会专家纷纷表达了自己对于内轴膝的理解及看法。专家们广泛认同内轴膝的设计理念及实际使用结果,在肯定了内轴膝稳定性、保留骨量及髌股关节面设计等优势后,也提出了关于内轴膝如何做软组织内外侧平衡等技术相关问题,blaha教授针对这些问题一一给予了详细的解答。
在结束了广东和重庆地区的活动后,blaha教授应上海市医师协会骨科分会的邀请,参加了“海上骨科医师论坛——上海市医师协会骨科分会第三届年会”。blaha教授在此次授课中指出,膝关节置换要致力于恢复自然膝关节运动,假体设计及手术技术需要为恢复自然膝关节运动服务。这有可能会解决目前膝关节发展的最大瓶颈——20%以上患者术后不满意这一现状。目前,市场上主流的传统设计假体无法高度仿生膝关节本来的运动模式,患者的韧带不能恢复术前的生理状态,自然不会有满意的本体感受及满意度。因此,高仿生内轴型全膝关节系统及配套手术技术是针对这个棘手问题的最好威尼斯人888的解决方案。
blaha教授致力于研究膝关节生物力学已有近40年,在骨科植入物生物力学研究、假体设计领域有着丰富经验。早在上世纪80年代,现代全膝关节置换技术发展初期,他就开始构思能恢复人体自然膝关节运动的假体。在他的不懈努力下,上世纪90年代初,高仿生内轴型全膝关节置换系统的雏形诞生,随后经过一系列实验室研究、临床试验,直到1998年,经美国食药监局(fda)许可,微创®骨科的第一代内轴膝advance®全膝关节置换系统终于上市。该产品上市后,blaha教授总结了临床使用经验及其优缺点,为了力求完美的膝关节置换,带给患者更好的术后满意度,又经过10多年的努力,于2010年设计了新一代内轴膝evolution™内轴型全膝关节置换系统。目前,微创®骨科内轴膝的全球植入量已超过55万台,得到了骨科专家及患者广泛的认可。根据一项发表在the knee期刊上的评估内轴型膝关节系统长期临床和影像结果的研究,微创®骨科内轴型膝关节系统17年的随访结果显示出极高的假体存活率(98.8%)和患者满意度(95%),同时,患者普遍表示,该系统在日常活动中表现出了优异的稳定性和舒适度。
此次邀请内轴膝理念的发明者blaha教授来华交流,让更多国内骨科专家了解了这一膝关节置换的独特理念,领略了内轴膝在全膝关节置换中的重要作用,进一步感受了微创®骨科的内轴型全膝关节系统的优异性能。微创®集团中国骨科总裁翁资欣表示:“我们将继续举办一系列学术活动,为国内外膝关节置换专家提供一个互相交流的平台,希望能够藉此推动国内关节外科事业不断发展,为患者提供更好的骨科疾病威尼斯人888的解决方案。”